Monday, October 30, 2006

关于“假阳性”

几天前,上次入学体检的结果出来了:居然乙肝表抗没了,取而代之的是核心抗体阳性!!

真是吓了一大跳,因为并不知道是IgG还是IgM,这意味着我可能处于HBsAg/HBsAb空白期(即窗口期),可能HBV处于平静携带中,或者既往HBV感染,未产生HBsAb。

但是一直以来,我经常有加强的(就是疫苗强化,也就是说表抗一直有的),难道最近时运不佳,刚好表抗消失,然后不知不觉就感染了?

想到单单核心抗体阳性可能是假阳性,因为使用的一般是酶免法检测。于是去附二再检查一次。

今天,结果出来了,表抗还是有的,而且核心抗体没了!!!哈哈!!

说起假阳性,其实很多检查都会有,任何检查都不是百分百准确。但是对于病人来说,特别是似懂非懂的人,这些假阳性有时候就显得很可怕。何况,有时候医生可能还会犯点错误,那就更悲惨了。虽说医生也是人,难免不犯错,但是毕竟对象是生命啊。所以才有非常严格的医疗程序,才有五年的苦读,才有先见习半年再实习一年,一切的一切,都是为了避免在临床上犯错误,哪怕是一丁点的!

亲身经历,才明白病人的痛楚,以后也要设身处地得为病人想想,多多说明,多多解释。当然,自己要非常小心,做到“如履薄冰”啊。

Tuesday, October 24, 2006

天凉好个秋

秋处露秋寒霜降,昨天是霜降。

入秋以来,温州的天气一直没有凉意,整个像夏天似的,蚊子依旧猖狂,每天夜里蚊帐外嗡嗡声不断,好多次让人产生错觉:里面有好多蚊子,一直在耳边飞行。

今天终于不一样,天气凉了,甚至有些冷。早起发现书桌上躺着好几具蚊子的尸体,还有飞蛾的。

觉得要穿长袖了,才发现,是真的变冷。是真正的秋天开始,却也快结束,篡改一下名言:秋天到了,冬天还会远吗?

Thursday, October 19, 2006

性格决定命运

今天又一次见到了马老师,又一次聆听他那独特、诙谐的讲课。

可以说,大学中,只有他明显影响了我的看法、想法。

今天他讲到一句话:观念改变→行动改变→命运改变。这使我想起我的恩师,初中班主任,他说过一句更经典的:性格决定命运。这句话可以这么解释:行为决定习惯,习惯决定性格,从而性格决定命运。似乎有点乱,却确实是精辟。

马老师开始先宣扬了一些他的观点,独特,而且很发人深省。后从春秋讲起,从孔子讲起,然后洋洋洒洒几小时,从孔子的礼让到谦虚:“歌德说,只有叫化子才谦虚”,“不是谦虚的虚,而是虚心的虚”;从孔子的反省到911,到我们的反应及美国的态度;最后才开始讲道家、墨家、法家等。期间妙语连珠,课堂笑声不断。

似乎很多话题与上课内容无关,但又是息息相关。高手啊!

写一条给我的启发:我们读史,不仅仅是内容,更要注意期间的“东西”是怎样对历史起作用的,从而可以指导我们现在如何做,才能正确地影响现在的社会(将来的历史)。

Tuesday, October 17, 2006

计划

开学,业已一周,我却开始迷茫起来。

又是这个问题,为什么读研?每当问到意义时,总是没有结果,不了了之。

之前肯定有许多的答案,但是现在上了,却失去了目标,毕竟原先的都是“近视”的,不能提供持久的动力。

思绪不知怎地飘到实习中期的时候,在那段最失落的日子里,一位亦师亦友的医生这样问我:郁沉,我看你第一次来的时候,我带你,你做的很好,但是现在过了一个星期,你怎么一点都没有进步呢?

当时我一下子愣住:我到底在干什么啊?

他接着说:实习不是随便看看,随便学学,更不是混日子,每个阶段你都得有个计划,等一个科室轮转结束后,你可以回头看看,我学到了多少,我进步了多少。

我学到多少!无论有怎样的目的,怎样的希望,学习更多的知识,才是最有力最持久的动力。

求知,是最大的目的,实现他,得常常有个计划,而日子,终究不是混的。

Sunday, October 15, 2006

读史

今天与朋友一起去市图书馆,他借了《古代城邦》,是关于古希腊罗马祭祀、权利和政制研究的一本书。当时不只怎地想到“读史”这话题。

于是问他为什么借这本书,因不懂法学,朋友解释了半天,给我总的印象就是有助于理解,而且有利于办案等等。

学西医的,读史(医学史)很少。有读的人,许多出自个人兴趣。记得看STS时,作者也是认为很大的好处是给人带来身心愉快,当然,他也说明了近现代医学与以往的不可分割。

到底是什么导致了这样的区别?

想了想,似乎还是自然科学与社会科学的差异,但又不完全是,很模糊。

应该这么说,西医的知识,是其历史的结果(而不是历史本身)的积累;而法学知识,却是大部分用历史本身构建的(不太懂法学,不要砸我)。

话又说回来,中医呢?

PS:唉,既然不理解,那发什么言啊!!其实只是想借他物来进一步理解所学,不同专业的交流,总有新的东西可以思考。所谓“Spark”!

世界上有不少事是很难办的,但是人若是懒了,就什么都办不成。

当某一项事情成为习惯,你就不会觉得累。

然而,勤奋的人,就是传说中的劳碌命么?

Saturday, October 14, 2006

关于K歌

今天一班人去K歌。

以前K的次数不多,每次都躲躲闪闪,今天鼓足勇气,却发现好难听啊!!

平时嘴里唱唱,自我感觉一向良好,也有当众唱过,似乎也不赖。可是今天,……唉,吸取教训:

  • 首先,麦克风里的声音,与平时的人声不一样,应该调整发音方式。
  • 其次,不该选不适合自己的歌,要“听自己喜欢的,唱(仅限表演时,不然那不是虐待自己?)自己适合的”。
  • 还有,英文歌,不要光听听,一定要唱过,唱出来,否则,还是不要献丑吧。
  • 最后,多练练,多KK,K出感觉来,K走畏惧。

让K歌来的更猛烈些吧!

临床药理学 笔记之一

临床药理学:是一门以人体为主要对象,研究药物于机体(包括人体和病原体)相互作用规律的学科。

临床药效动力学,临床药代动力学,安全性。

基本药物、非处方药

新药:系指我国未生产过的药品,增加新的适应症,改变给药途径或制成复方和改变剂型。

中药、化学药品、生物制品,每一类均分五类,第六类是仿制品。

新药研究基本过程:

  1. 药学研究
  2. 主要药效、一般药理学、毒理学、及动物药代动力学研究。(动物试验)(三种剂量、两种动物、两个模型) → 申请临床试验
  3. 临床试验(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)及生物等效性研究 → 申请生产和试生产
  • Ⅰ期:健康成年志愿者和轻症病人。→ 耐受程度,药代动力学(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ → 安全性及有效性)
    • 生物等效性试验 →→指标:AUC 80-125%;Cmax 70-143%;Tmax 一般要求→相同制剂→一致,若不同制剂
    • 生物利用度比较试验
    • 随机对照试验
    • 这里的三种还不是很清楚,还得翻书啊。
  • Ⅱ期:随机对照 100对以上。4“R”:代表性(Representativeness),重复性(Replication),随机性(Randomization),合理性(Rationality)。
  • Ⅲ期:300对以上,试验单位不少于3个
  • Ⅳ期:2000对以上(特殊则500对以上),多中心临床试验,30个以上试验单位。(不同地理、民族)

(1)GMP(Good Manufacturing Practice for Drugs)药品生产质量管理规范

(2)GLP(Good Laboratory Practice for Nonclinical Studies)非临床研究质量管理规范 (SOP,标准操作规程;管理监督,监查稽查

(3)GCP(Good Clinical Practice)药品临床试验管理规范 (伦理委员会、知情同意书)

(4)GSP(Good Supply Practice)药品经营质量管理规范

(5)GAP(Good Agriculturing Practice for Chinese Crude Drugs)中药材生产质量管理规范

Thursday, October 12, 2006

每日语言学习

practical-minded: 务实

A stitch in time saves nine.
——Charles Read
一针不缝九针难补,及时处理事半功倍。
——里德

白饭青刍 [bái fàn qīng chú][出自:无 ]

解释: 白饭供客,青草喂马。比喻主人招待周到。

机(つくえ)0 [名]桌子,书桌

请注意不要被它的汉字所迷惑,汉字是“机”而意思是地地道道的“desk”

Wednesday, October 11, 2006

研一生活开始

总共六门课,一周上午基本没课,日子似乎很是逍遥。

居然今天才开始上课,而且是晚上。

开始上课后,老师说,我讲的跟你们的课本不一样,不是按它的顺序来,内容也有差别。同学们都有些不满,既然没用,为什么还要我们买呢?不过当时学校也是说自愿买,而且还打折,其实早已有点暗示,只是我们小小学生,哪里敢不买啊,谁都怕落后,或者怕麻烦。

电脑也搬来了,网络暂时免费,速度很快。那个是不错,只是再也没有公网IP,再也不是High ID,再也不可时时呆在沪江,再也不能一个人静静地看书写日志。

糟了,24:00还要断网,赶快发先。

Friday, October 06, 2006

软弱

不懂得拒绝,才造成今天的软弱。

不想做墙头草,不想两边倒,但又不想伤害每一个人,那就只能伤害自己。

说“不”说得太慢,说“是”说得太快,都让人为难。

善良没有错,而软弱就是你的不对。

让软弱的我们懂得残忍
狠狠面对人生每次寒冷
依依不舍的爱过的人
往往有缘没有份
谁把谁真的当真
谁为谁心疼
谁是唯一谁的人
伤痕累累的天真的灵魂
早已不承认还有什么神
美丽的人生
善良的人
心痛心酸心事太微不足道
来来往往的你我遇到
相识不如相望淡淡一笑
忘忧草忘了就好
梦里知多少
某天涯海角
某个小岛
某年某月某日某一次拥抱
轻轻河畔草
静静等天荒地老

Thursday, October 05, 2006

告别

研一的生活,就要来了。而这最后最长的暑假,享受得已差不多。

翻出以前的书,随意看看,突然发现,不经意间,已毕业三个月,而这,仿佛还是昨天。

一袭感伤涌上心头,新的学期,不会再是旧面孔,原来,大家早已各奔东西。

现在才开始怀念,不觉得太迟?

“悄悄的我走了,

正如我悄悄的来;

我挥一挥衣袖,

不带走一片云彩。”

Monday, October 02, 2006

解决blogger beta "An error occurred. Please try again."

对于在blogger beta调整sidebar顺序后保存模版出现"An error occurred. Please try again."的事,其实通过模版的"Edit HTML"就可以解决.
在模版代码的最后部分,找到如下代码: 
<div id='sidebar-wrap'>

    <div id='sidebartop-wrap'><div id='sidebartop-wrap2'>
      <b:section class='sidebar' id='sidebartop'>
<b:widget id='Profile1' locked='false' title='' type='Profile'/>
<b:widget id='Label1' locked='false' title='Labels' type='Label'/>
<b:widget id='Feed1' locked='false' title='Last Comments' type='Feed'/>
<b:widget id='BlogArchive1' locked='false' title='Blog Archive'
type='BlogArchive'/>
<b:widget id='LinkList2' locked='false' title='' type='LinkList'/>
<b:widget id='LinkList1' locked='false' title='' type='LinkList'/>

</b:section>
    </div></div>

接下来只要调整代码条(就是蓝色所标)的顺序,就可实现sidebar的顺序变化.

Sunday, October 01, 2006

实现用firefox看chm文件

开始用firefox时曾为此事犯愁,因为firefox的扩展里的CHMReader只适用于linux环境下,而没有相应的windows软件。

后来随着应用增多,发现firefox的插件里有一个叫“IE Tab”的东东,可以实现浏览引擎的更换。如此一来,我感到了希望。

装了插件以后,当然直接打开是不行的,先单独打开CHM文档,右键查看首页的地址(或者任何你想成为看书时的首页地址,比如目录地址),大概的样子就是:mk:@MSITStore:(+后面是地址的样子),直接复制到firefox的地址栏,前面加上“chrome://ietab/content/reloaded.html?url=”,回车即可查看。

然后你可以保存为firefox的首页,或者从“书签管理器”中添加新的书签,但是地址必须是“chrome://ietab/content/reloaded.html?url=”+“原来右键查看的地址” (不可以直接保存已打开的页面,那样下次就打不开了,因为firefox已经把地址改变)。这样每次打开firefox就可以看了。

添加新书签时,还可以勾选“在侧边栏载入书签”,看起来很爽,跟装了Linux版的CHMReader一样,但是效果似乎不好,常常出现说IE Tab 非法操作。

06.10.24 补充:用IE7的内核后,地址就变了,原来的地址不知什么原因,一回车firefox就自动关闭。现在的地址应该是:“chrome://ietab/content/reloaded.html?url=”+“mk:@MSITStore:(+后面是地址的样子)”,这样比以前方便,不用再把mk:@MSITStore:拎出来。今天更新到Firefox2.0,CHMReader又不能用了,于是又想起这个帖子,再涂几笔。

执子之手,与子偕老

婚姻是什么?

就是你扶着我,我扶着你,一起走到老。